Qui êtes-vous ?

1/25Question 1 sur 25

Quel est votre âge ? Sélectionnez une seule réponse

Moins de 60 ans

Entre 60 et 69 ans

Entre 70 et 79 ans

80 ans ou plus

2/25Question 2 sur 25

Êtes-vous... ?Sélectionnez une seule réponse

Une femme

Un homme

Autre

Je préfère ne pas répondre

3/25Question 3 sur 25

Quelle est votre situation familiale ?Sélectionnez une seule réponse

Je vis seul(e)

Je vis en couple

Je vis avec un ou des proches

Autre

4/25Question 4 sur 25

Où habitez-vous ?Sélectionnez une seule réponse

En ville (centre ou périphérie)

En zone périurbaine (entre ville et campagne)

En zone rurale

5/25Question 5 sur 25

Quel est votre numéro de département ? Entrez un nombre entier.

6/25Question 6 sur 25

Etiez-vous adhérent(e) d'un autre club sportif avant de rejoindre votre club FFRS ?Sélectionnez une seule réponse

Oui

Non

Je ne sais pas

7/25Question 7 sur 25

De quoi aviez-vous particulièrement besoin en contractant une licence à la FFRS ?Sélectionnez une ou plusieurs réponses

Soutien : D'être écouté(e) et soutenu(e)

Rencontre : De rencontrer des personnes dans une situation similaire à la mienne

Détente : De me divertir

Répit : De me reposer

Les activités pratiquées

8/25Question 8 sur 25

Quelles activités pratiquez-vous au sein de votre club ?Sélectionnez une seule réponse

Section Multi Activité Senior

Les deux

9/25Question 9 sur 25

Combien de séances (SMS et/ou Activ'mémoire) pratiquez-vous chaque semaine ?Sélectionnez une seule réponse

1 séance

2 séances

3 séances

4 et + séances

10/25Question 10 sur 25

En plus d'Activ'mémoire et SMS, pratiquez-vous d'autres activités au sein du club ?Sélectionnez une seule réponse

Oui, une activité de plus

Oui, entre 2 et 4 activités de plus

Oui, 5 et plus

Non

Communication

11/25Question 11 sur 25

Quels outils de communication consultez-vous le plus pour vous informer sur les activités proposées par la FFRS et son actualité ?Sélectionnez une ou plusieurs réponses

Site internet FFRS

Magazine Vital'ité

Newsletter Vital'News

Fédé Flash

Site internet ou publication de votre club

Aucun

Autre (précisez)

Bien-être physique et cognitif

12/25Question 12 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante: "Grâce à l'activité SMS ou Activ'mémoire, je suis plus actif physiquement" ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord, ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

13/25Question 13 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : "Depuis que je pratique l'activité SMS ou Activ'mémoire, je me sens en meilleure santé physique"Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

14/25Question 14 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : " La pratique de l'activité SMS ou Activ'mémoire, a contribué à améliorer ma capacité de mémorisation"Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d'accord

2 - Plutôt d'accord

3 - Ni d’accord, ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

Bien-être mental et émotionnel

15/25Question 15 sur 25

Etes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : " Depuis que je pratique les activités SMS ou Activ'mémoire, je me sens écouté(e) et soutenu(e)" ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d'accord

2 - Plutôt pas d'accord

3 - Ni d'accord, ni pas d'accord

4 - Plutôt d'accord

5 - Tout à fait d'accord

16/25Question 16 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : "Depuis que j'ai recours à l'activité SMS ou Activ'mémoire, j'ai une meilleure image de moi-même" ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord, ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

17/25Question 17 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : "Depuis que j'ai recours à l'activité SMS ou Activ'mémoire, j'ai davantage confiance en moi" ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord, ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

Relations sociales

18/25Question 18 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : "Grâce à l'activité SMS ou Activ'mémoire, j'ai rencontré de nouvelles personnes avec qui je vais rester en contact" ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord, ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

19/25Question 19 sur 25

Depuis que je pratique l'activité SMS ou Activ'mémoire je me sens intégré(e) à un groupe ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d'accord

2 - Plutôt pas d'accord

3 - Ni d'accord, ni pas d'accord

4 - Plutôt d'accord

5 - Tout à fait d'accord

20/25Question 20 sur 25

Diriez-vous que vous vous sentez moins isolé(e) grâce à votre participation à l'activité SMS ou Activ'mémoire?Sélectionnez une seule réponse

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1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

Effets dans votre quotidien

21/25Question 21 sur 25

Avez-vous pu mettre en pratique les conseils reçus par vos animateurs ?Sélectionnez une seule réponse

Non et je n'en ai pas l'intention

Non, mais j'en ai l'intention

Je ne sais pas

Oui

22/25Question 22 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : "Grâce à l'activité SMS ou Activ'mémoire, j'ai pu changer mes habitudes concernant mon quotidien (mobilité, sommeil, alimentation, relations...) " ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord, ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

23/25Question 23 sur 25

Êtes-vous d'accord avec l'affirmation suivante : "Grâce à l'activité SMS ou Activ'mémoire, je me sens plus autonome au quotidien" ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout d’accord

2 - Plutôt pas d’accord

3 - Ni d’accord, ni pas d’accord

4 - Plutôt d’accord

5 - Tout à fait d’accord

Et pour finir...

24/25Question 24 sur 25

Dans quelle mesure êtes vous satisfait (e) de l'activité SMS ou Activ'mémoire ?Sélectionnez une seule réponse

12345

1 - Pas du tout satisfait-e

2 - Plutôt pas satisfait-e

3 - Ni satisfait-e, ni pas satisfait-e

4 - Plutôt satisfait-e

5 - Tout à fait satisfait-e

25/25Question 25 sur 25

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