1/26

On considère comme aidant une personne qui vient en aide, de manière régulière et fréquente, à titre non professionnel, pour accomplir tout ou partie des actes ou des activités de la vie quotidienne d’une personne en perte d’autonomie, du fait de l’âge, de la maladie ou d’un handicap. Etes-vous ou vous êtes vous déjà retrouvé dans cette définition ? *

Sélectionnez une option maximum.

Oui, j'apporte de l'aide à un membre de ma famille ou de mon entourage

Oui, j'ai déjà apporté de l'aide à un membre de ma famille ou de mon entourage

Peut-être, mais je ne suis pas certain

Non, je n'apporte pas d'aide ou je n’ai jamais apporté d’aide à un membre de ma famille ou de mon entourage

2/26

Vous considérez(iez)-vous comme "aidant(e)" de votre proche ? *

Sélectionnez une option maximum.

Oui

Non

Je ne sais pas

3/26

Je suis : *

Sélectionnez une option maximum.

Une femme

Un homme

4/26

Mon proche est / était : *

Sélectionnez une option maximum.

Une femme

Un homme

5/26

Je suis âgé(e) de : *

Sélectionnez une option maximum.

< 18 ans

18 - 39 ans

40 - 59 ans

60 - 79 ans

80 ans et plus

6/26

Mon proche est / était âgé de : *

Sélectionnez une option maximum.

< 18 ans

18 - 39 ans

40 - 59 ans

60 - 79 ans

80 ans et plus

7/26

Mon proche est / était : *

Sélectionnez une option maximum.

Un membre de ma famille

Un ami

Un voisin

Un collègue

Autre (préciser)

8/26

Mon proche est / était concerné par : *

Sélectionnez une ou plusieurs options.

Une maladie chronique (cancer, diabète, Alzheimer, Parkinson, AVC, épilepsies, etc.)

Une maladie psychiatrique / psychique

Un handicap

Une perte d'autonomie liée à l'avancée en âge

Autre (préciser)

9/26

Moi-même je suis concerné(e) par : *

Sélectionnez une ou plusieurs options.

Une maladie chronique (cancer, diabète, Alzheimer, Parkinson, AVC, épilepsies, etc.)

Une maladie psychiatrique / psychique

Un handicap

Une perte d'autonomie liée à l'avancée en âge

Autre (préciser)

Aucune de ces situations

10/26

Mon proche habite / habitait : *

Sélectionnez une option maximum.

Chez moi

Chez lui

En établissement (EHPAD, hébergement / service spécialisé, etc.)

En habitat alternatif (accueil familial, colocation, habitat inclusif, etc.)

Autre (préciser)

11/26

Code postal ou nom de la commune où je vis (ou celui du proche si vous ne vivez pas sur le Département) : *

12/26

Je suis actuellement : *

Sélectionnez une option maximum.

En formation / études

Sans activité professionnelle / En recherche d'emploi

Actif à temps complet

Actif à temps partiel

Retraité

Autre (préciser)

13/26

Mon proche a / avait besoin d'une aide dans son quotidien (repas, soins, déplacements, gestion administrative, etc.) : *

Sélectionnez une option maximum.

En permanence

Régulièrement

Occasionnellement

Jamais

Je ne sais pas

14/26

J'aide / aidais mon proche dans son quotidien (repas, soins, déplacements, gestion administrative, etc.) : *

Sélectionnez une option maximum.

En permanence

Régulièrement

Occasionnellement

Jamais

15/26

Comment pensez-vous que votre proche perçoive / percevais votre aide ? (3 = Je ne sais pas) *

Sélectionnez une option maximum.

12345

Pas du tout utileIndispensable

16/26

L'aide que j'apporte / apportais à mon proche a / avait un impact positif ou négatif sur : *

Sélectionnez une ou plusieurs options.

Notre relation

Ma santé physique

Mon moral et mon état d'esprit

Mes relations familiales

Mon travail

Mes relations sociales

Mes ressources financières

N'a / N'avait pas d'impact particulier

Autre impact (préciser)

17/26

Quels sont / étaient les besoins de votre proche pour lesquels vous n'avez(iez) pas trouvé de solutions ? *

Sélectionnez une ou plusieurs options.

Poser un diagnostic sur les troubles de mon proche et lui proposer un accompagnement et des soins adaptés

Maintenir ou améliorer l'état de santé de mon proche et le mien

Faire garder / Scolariser mon proche

Trouver des solutions pour les déplacements de mon proche

Trouver un lieu d'accueil temporaire pour mon proche

Trouver un lieu d'accueil permanent adapté à mon proche

Aménager et sécuriser le domicile de mon proche

Permettre à mon proche de s'épanouir dans des loisirs et dans sa vie sociale

Proposer un week-end ou des vacances à mon proche

Permettre à mon proche d'accéder à un parcours de formation et/ou d'emploi adapté

Mon proche n'a / n'avait pas de besoins

Autre besoin (préciser)

Pour certains de ces besoins, je rencontre / j'ai rencontré des difficultés dans ma recherche de solutions

18/26

Parmi ces besoins qui peuvent (pouvaient) vous concerner, pour lesquels n'avez(iez)-vous pas trouvé de solutions ? *

Sélectionnez une ou plusieurs options.

Avoir des informations sur la situation de mon proche (maladie, handicap)

Me faire aider à domicile et/ou avoir un relais auprès de mon proche

Echanger sur ma situation (avec des professionnels, d'autres aidants, etc.)

Connaître mes droits et être accompagné dans mes démarches

Participer à des formations d'aidants

Etre accompagné dans le deuil de mon proche

Me faire aider financièrement

Autre besoin (préciser)

Je n'ai / n'avais pas de besoins

Pour certains de ces besoins, je rencontre / j'ai rencontré des difficultés dans ma recherche de solutions

19/26

Je participe à des activités dédiées aux aidants (groupes de parole et soutien, répit, café des aidants, Village Vacances Familles, etc.) : *

Sélectionnez une option maximum.

Tous les jours

Plusieurs fois par semaine

Une fois par semaine

Plusieurs fois par mois

Une fois par mois

Moins souvent

Jamais et je n'en ai pas l'intention

Jamais mais j'en ai l'intention

Plus maintenant

Je ne sais pas de quoi il s'agit

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Avez-vous déjà bénéficié votre proche et/ou vous-même d'un dispositif d'aide financière en lien avec sa pathologie (APA, PCH, AAH, etc.) ou dédié aux aidants (AJPA, congé proche aidant, etc.) ? *

Sélectionnez une option maximum.

Oui, mon proche et moi avons déjà bénéficié d'une aide financière

Oui, mon proche a déjà bénéficié d'une aide financière en lien avec sa pathologie

Oui, j'ai déjà bénéficié d'une aide financière en lien avec mon rôle d'aidant

Non, aucun d'entre nous n'a déjà bénéficié d'une aide financière

Je ne sais pas de quoi il s'agit

21/26

Dans quelle mesure êtes-vous d'accord ou non avec cette affirmation : "J'ai une bonne connaissance des solutions existantes (aides financières, structures, groupes de parole et soutien, répit, café des aidants, Village Vacances Familles, etc.) pour moi-même et mon proche" (3 = Sans avis) *

Sélectionnez une option maximum.

12345

Pas du tout d'accordTout à fait d'accord

22/26

Quelles sont toutes les sources d’information auxquelles vous avez eu recours pour vous informer et organiser l’aide nécessaire à votre proche ? *

Sélectionnez une ou plusieurs options.

Entourage proche (famille, amis)

Relations professionnelles

Acteurs territoriaux (CCAS, CPAM, Vienne Autonomie Conseils, MDPH, Département)

Etablissements de soins (hôpitaux, EHPAD)

Professionnels de santé (médecins, pharmaciens)

Autres professionnels (AVS, services infirmiers, travailleurs sociaux)

Associations (aidants, patients, champ du handicap, etc.)

Action sociale (caisses de retraite, mutuelles)

Internet et réseaux sociaux

Presse

Autre (préciser)

23/26

Y'a-t-il d'autres personnes à qui vous apportez(iez) de l'aide au quotidien ? *

Sélectionnez une option maximum.

Non

Oui, une

Oui, deux

Oui, trois ou plus

24/26

Connaissez-vous le site d’information et d’orientation pour les aidants et leurs proches "maboussoleaidants.fr" ? *

Sélectionnez une option maximum.

Oui

Non

Je ne sais pas

25/26

Avant de cliquer sur "envoyer", n'hésitez pas à nous faire part de vos remarques (facultatif) :

26/26

Si vous souhaitez être recontacté dans le cadre d'autres enquêtes sur les aidants, merci de nous indiquer votre adresse mail (facultatif) :

Envoyer